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Vielen ist nicht bekannt, dass ein nicht passender oder ungeeigneter BH für Beschwerden und Krankheiten verantwortlich oder mitverantwortlich sein kann! Wir haben hierzu Dr. med. Hans-Ulrich Krüger, Chefarzt in einem großen Rehabilitationszentrum befragt.

Anita: Dr. Krüger, müssen Frauen überhaupt einen BH tragen?

Dr. Krüger: Nun, eine junge Frau mit einer kleinen Brust kann es sich sicherlich aussuchen, ob sie einen BH trägt oder nicht. Aber spätestens bei sportlichen Aktivitäten wird auch sie von einem guten Sport-BH profitieren. Tatsache ist, dass in den westlichen Industrieländern über 90 Prozent der Frauen BHs tragen, der BH ist fester Bestandteil unserer Bekleidungskultur. Und um gleich zum Kern der Problematik zu kommen: Die Mehrzahl der Frauen trägt einen BH, der nicht passt oder ungeeignet ist. In diesen Fällen büßt ein BH seine günstigen Wirkungen auf Bewegungsapparat und Brust ein und wird zum Gesundheitsrisiko.

Anita: Wie kommt es dazu, dass so viele Frauen nicht passende BHs tragen, obwohl doch eine breite Palette von Modellen und Größen angeboten wird?

Dr. Krüger: Sicher gibt es Fälle, in denen die BH-Größe falsch ausgemessen wurde. Ein häufiger Fehler ist, dass die Unterbrustweite bei Frauen mit einer großen Brust zu weit gemessen wird. Viele wissen nicht, dass die Brust nicht nur von den BH-Trägern sondern zusätzlich vom Unterbrustband gehalten wird! Es ist aber auch zu bedenken, dass sich die BH-Größe mit dem Alter, bei Änderungen des Körpergewichts und unter einer Hormontherapie ändert. Bei starken Brustveränderungen während des Zyklus, können Frauen in der ersten Zyklushälfte eine andere BH-Größe haben als in der zweiten.

Anita: Welche gesundheitlichen Probleme können nun konkret durch das Tragen von zu engen und schlecht sitzenden BHs verursacht werden?

Dr. Krüger: Hier sind vor allem Schulter-Arm-Beschwerden, Verspannungen in Schultergürtel, Hals- und Nackenbereich, Kopfschmerzen, Halswirbelsäulenbeschwerden, aber auch Rückenschmerzen in den tiefer gelegenen Wirbelsäulenabschnitten zu nennen. Schmale, einschneidende und ungünstig verlaufende BH-Träger können Trapezmuskel und die komplexen Strukturen des Schultergelenkapparates belasten und irritieren. Auch das freie Gleiten der Schulterblätter darf durch den BH nicht behindert werden. Bei allen Beschwerden im Schultergürtel, bei Problemen mit der Halswirbelsäule, aber auch bei chronischen Kopf- und Rückenschmerzen sollte die BH-Versorgung kritisch geprüft werden.

Anita: Gibt es weitere gesundheitliche Probleme, die durch einen ungeeigneten BH ausgelöst werden können?

Dr. Krüger: Hier sind vor allem Hautprobleme speziell im Unterbrustbereich zu nennen. Insbesondere in den USA diskutiert man auch einen möglichen Zusammenhang zwischen dem Tragen von zu engen BHs und der Brustkrebsentstehung. Eindeutige wissenschaftliche Belege hierfür gibt es nicht. Es gibt aber auch keine Beweise, die eine solche Beziehung sicher ausschließen. Die vielen belegten Risikofaktoren für die Brustkrebsentstehung spielen in jedem Fall eine wesentlich wichtigere Rolle.

Anita: Welche Eigenschaften zeichnen einen optimalen BH aus?

Dr. Krüger: Die Träger müssen breit und gepolstert sein, der Unterbrustbund anatomisch geformt, elastisch und anpassungsfähig, so dass es zu einer optimalen Verteilung und Ableitung der auftretenden Kräfte kommt und die Strukturen des Bewegungsapparates und andere Gewebe entlastet und nicht irritiert werden. Außerdem sollte der BH hautfreundlich und frei von Textilgiften sein. Besonders zu empfehlen sind Produkte eines Herstellers, der auch über umfangreiche Erfahrung in der Herstellung von medizinischen Spezial- BHs verfügt. Doch auch der beste BH kann zum Gesundheitsrisiko werden, wenn er nicht passt.

Das Problem:                                                                                                                             

Rillen im Schulterbereich können durch zu schmale, einschneidende Träger entstehen.

Ein Bügel-BH der nicht richtig passt, hinterlässt unangenehme zum Teil schmerzhafte Druckstellen auf der Haut.

Die Lösung:

BHs mit weichen und gepolsterten Entlastungsträgern bieten optimalen Tragekomfort und

entlasten den Schulter-/und Nackenbereich.

Der Bügel muss die ganze Brust umschließen, vor allem seitlich und darf nicht auf der Brust liegen. Um Druckstellen zu vermeiden, muss der Bügel in einem weich gepolsterten Bügelband verarbeitet sein.

Bei einer Ileostomie wird ein Stoma im Dünndarm (Ileum) geschaffen

Ein Kolostoma wird aus dem Ende des Dickdarms erzeugt, um die Ausscheidungsprodukte Ihres Verdauungssystems abzuleiten. Nach diesem Eingriff scheiden Sie Stuhl durch ein Stoma auf Ihrem Bauch aus. Wo genau das Kolostoma angelegt wird, hängt von der Lage des geschädigten Dickdarmteils ab. Im Bild unten sehen Sie die verschiedenen Stellen, an denen ein Stoma angelegt werden kann. Je nach Lage und Ursache kann das Stoma dauerhaft oder vorübergehend sein

Colon Ascendence

Colon-Transversum

Im querliegenden Teil des Dickdarms

Der Stuhl ist flüssig bis halbgeformt

Wird üblicherweise in einer Schleife gelegt

Normalerweise nur vorübergehend

  Colon-Desendes

Colon Sigmoideum

• Im unteren linken Abschnitt des Dickdarms kurz vor dem Rektum

• Der Stuhl ist geformt. Alle Flüssigkeit wurde in den vorherigen Abschnitten des Dickdarms absorbiert

Eine Urostomie ist ein Eingriff, bei dem eine Öffnung geschaffen wird, durch die der Urin aus dem Körper abfließen kann, nachdem ein erkrankter oder beschädigter Teil Ihres Urintrakts entfernt wurde1. Bei einem Urostoma fließt der Urin direkt ab, wenn er produziert wird. Sie haben keine willentliche Kontrolle mehr über den Urinfluss. Daher brauchen Sie einen Beutel oder eine andere Auffangvorrichtung. Alle Urostomiebeutel haben einen Ablasshahn an der Unterseite, sodass Sie den Beutel mehrmals täglich entleeren können  

Ein Ileum-Conduit ist eine weit verbreitete Form des Urostomas. Es wird benötigt, wenn Ihre Blase aufgrund einer Erkrankung oder Verletzung entfernt werden muss. Ein Teil des Dünndarms wird abgeschnitten und an einem Ende zugeklemmt. Dadurch entsteht ein neuer Urinbehälter bzw. eine “Blase”. Die beiden Harnleiter, die den Urin von den Nieren transportieren, werden an diese neue Blase angeschlossen. Das offene Ende der neuen Blase wird durch die Bauchdecke geführt, wo ein Stoma angelegt wird.

Bei einer Ureterostomie wird bzw. werden ein Harnleiter oder beide Harnleiter von der Niere durch die Bauchdecke geleitet, um ein Stoma zu bilden. 

Diese Operation ist äußerst selten und wird meist als temporäre Maßnahme an Kindern durchgeführt. Nur in seltenen Fällen wird ein Ureterostoma dauerhaft gelegt.

Ein Stoma ist ein Teil Ihres Dick- oder Dünndarms, der durch die Bauchdecke geführt und dann zurückgefaltet wird.

Die genaue Stelle der Stomaanlage hängt von der Krankheit oder Wunde ab. Ein Stoma ist ein alternativer Weg, auf dem Urin (bei einer Urostomie) oder Stuhl (bei einer Kolostomie oder Ileostomie) Ihren Körper verlassen kann.

 Stomata unterscheiden sich in Größe, Form, Lage und Aufbau.

• Endständiges Kolostoma — Durch einen Schnitt in der Bauchdecke wird das funktionierende Darmende durch den Bauchraum zur Bauchdecke gebracht
• Schlingenstoma — Der Darm wird in einer Schlinge vor die Bauchwand gezogen und temporär mit einem Reiter oder einem Stäbchen aus Kunststoff fixiert
• Doppelläufiges Kolostoma — Die Enden des Darms werden vor die Bauchwand gezogen und als zwei separate Stoma mit der Haut vernäht

Je nach dem Grund für die Enterostomie entscheidet der Chirurg, welche Art Stoma für Sie am besten geeignet ist. Die Pflege der drei Stomaarten ist sehr unterschiedlich, aber ’die gute Pflege des Stoma ist immer wichtig! Für ein gesundes Stoma ist es wichtig, dass Ihr Beutelsystem richtig angelegt ist. ConvaTec’s Beutelsysteme sind äußerst komfortabel und unkompliziert in der Handhabung. Wenn Sie sie gut pflegen, helfen Ihnen die Beutelsysteme dabei, wieder ein aktiveres Leben zu führen.

Ein Stoma kann am Colon (Dickdarm) oder Ileum (Dünndarm) angelegt werden2. Das Verdauungssystem beginnt mit dem Mund. Die Speiseröhre (Oesophagus) transportiert die Nahrung zum Magen, wo Verdauungssäfte für deren Zersetzung sorgen. Dann wandert die Nahrung weiter durch den Dünndarm. Die Leber und die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) erzeugen verschiedene Verdauungssäfte, die sowohl im Dünndarm als auch im Dickdarm abgelagert werden.

Wenn alle Nährstoffe aufgenommen wurden, werden die Ausscheidungen durch den Dickdarm transportiert und verlassen den Körper durch das Rektum.

Ihr Urintrakt besteht aus folgenden Bestandteilen:

• Nieren
• Harnleiter
• Blase
• Harnröhre

Ihre Nieren reinigen das Blut und produzieren den Urin. Der Urin fließt dann in die Harnleiter, die ihn von den Nieren zur Blase transportieren. In Ihrer Blase wird der Urin gesammelt, bis es Zeit für ihn ist, durch die Harnröhre den Körper zu verlassen.

Wenn Sie vor einer Operation stehen, denken Sie daran: Der Grund ist, dass eine Erkrankung oder ein Trauma Ihren Darm oder Ihre Blase daran hindert, richtig zu funktionieren. Ihr operierender Arzt wird den betroffenen Teil des Darms oder der Blase entfernen und ein Stoma anlegen.

 Mit einem Stoma verbessert sich Ihre derzeitige Lage: —Schmerzen werden gelindert, die Grunderkrankung entfernt und/oder der allgemeine Gesundheitszustand verbessert. Ein Stoma wird angelegt, wenn der Darm oder die Blase durch Ihre Krankheit zu sehr beschädigt ist, um sich davon zu erholen. Egal in welcher Lage Sie sich befinden, Sie sind nicht allein. Es gibt heute weltweit mindestens 1,3 Millionen Menschen, die ein aktives, erfülltes Leben mit einem Stoma führen.

 WAS IST EIN STOMA?

Bei einer Stomaoperation wird eine Öffnung in der Bauchdecke geschaffen. Dies geschieht zur Unterstützung Ihres Verdauungs- oder Urintraktes, wenn Sie aus medizinischen Gründen nicht mehr in der Lage sind, Urin oder Stuhl auf natürlichem Wege auszuscheiden.

 Diese Öffnung nennt man Stoma. Ein Stoma bietet einen alternativen Weg, auf dem Ausscheidungen Ihren Körper verlassen können. Wo genau das Stoma angelegt wird, hängt davon ab, wo sich die erkrankte oder beschädigte Stelle befindet und welche Art von Operation bei Ihnen vorgenommen wird.

Es gibt viele häufige Gründe für eine Stomaoperation, zum Beispiel:

• Dickdarm-, Blasen- oder Mastdarmkrebs
• Entzündliche Darmerkrankungen wie die Crohn’sche Krankheit oder Colitis ulcerosa (chronische Dickdarmentzündung)
• Erbliche Erkrankungen wie familiäre adenomatöse Polyposis, die zu Dickdarmkrebs führen kann
• Angeborene Anomalien
• Stich- und Schusswunden
• Spina bifida oder andere angeborene Erkrankungen
• Harnleiterverschluss

Je nach Art der Krankheit oder Verletzung kann ein Stoma temporär gelegt werden, um nach dem Heilungsprozess wieder die normale Ausscheidung zu ermöglichen, oder aber permanent². Ihre Ärzte werden Ihnen in den Erstgesprächen erklären, ob für Sie eine temporäre oder permanente Operation in Frage kommt.

DREI HAUPTARTEN DER ENTEROSTOMIE

• Kolostomie
• Ileostomie
• Urostomie

Wenn bei Ihnen eine Kolostomie oder Ileostomie durchgeführt wird, verlieren Sie damit die willentliche Kontrolle über Ihren Stuhlgang. Wird eine Urostomie durchgeführt, können Sie das Harnlassen nicht mehr kontrollieren. ConvaTec bietet viele verschiedene Beutelsysteme zum Auffangen von Stuhl oder Urin, die speziell auf Ihre Lebensumstände zugeschnitten sind. Sie finden alle Beutelsysteme auf unseren Produktseiten.

Die richtige Stomapflege ist äußerst wichtig, ebenso wie der richtige Sitz des Beutelsystems. Auf diesen Seiten lernen Sie,

• mit der Stuhlpassage durch das Stoma umzugehen,
• wie die Haut um das Stoma zu pflegen ist, damit es nicht zu Hautreizungen und Komplikationen kommt
• wie Ihr Beutelsystem sich an Ihren Alltag anpasst
• worauf Sie gefasst sein sollten und wie Sie Ihr Stoma in der postoperativen Phase pflegen

Bei einer Schädigung des Lymphgefäßsystems kommt es zu Transportstörungen der lymphpflichtigen Last. Eiweiße und Gewebsflüssigkeit können nicht mehr abtransportiert werden und sammeln sich stattdessen im Zwischenzellgewebe.
Das führt zu einer Schwellung des Gewebes, dem so genannten Lymphödem. Lymphödeme bilden sich immer an dem Körperteil aus, an dem der Lymphabfluss beeinträchtigt ist. Besonders betroffen sind Arme und Beine. Lymphödeme können sich aber auch an Organen, am Kopf oder an den Geschlechtsteilen manifestieren.
Frauen erkranken zudem häufiger an Lymphödemen als Männer.
Ausgehend von Ihrer Ursache unterscheidet man primäre und sekundäre Lymphödeme.

Im Gegensatz zum Blutgefäßsystem, das zusammen mit dem Herzen einen geschlossenen Kreislauf bildet, handelt es sich bei dem Lymphgefäßsystem um einen halboffenen Kreislauf von Gefäßen. In ihnen fließt die Lymphflüssigkeit, auch Lymphe genannt. Diese Flüssigkeit ist eine eiweißhaltige Körperflüssigkeit – oft bei Schürfwunden als Sekret an der Hautoberfläche zu erkennen. Diese Flüssigkeit bewegt sich in einem eigenen Gefäßsystem, dem Lymphgefäßsystem, das parallel zum Venensystem des Körpers arbeitet. Während jedoch der Blutkreislauf durch das Herz in Schwung gehalten wird, besitzt das Lymphsystem keinen solchen Antriebsmotor. Dies ist allerdings nicht notwendig, da die Lymphbahnen keinen geschlossenen Kreislauf bilden, sondern im Zwischenzellgewebe beginnen. Die Lymphe wird demnach vorwiegend durch die aktive Tätigkeit der Lymphgefäße selbst weitergeleitet.

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